Scribenote

音声の記録と文字起こしを手早く行いたいときに役立つのが、音声キャプチャと文字起こしです。会議、インタビュー、講義、打ち合わせなどの音声をそのまま保存し、あとから内容を確認しやすいテキストに変換できます。録音データの整理や議事録作成、聞き返しの手間を減らしたい場面に便利です。

診療現場での音声記録を効率化したいなら、電話・デスクトップ・統合型遠隔医療システムからクリアな音声を録音できるツールが役立ちます。タイムスタンプで症状、病歴、治療計画を正確に同期し、話者分離で混乱を抑えながら、背景ノイズを処理して読みやすい記録を保ちます。患者の病歴のニュアンスも保持できるため、臨床医は後から再入力が必要な詳細を復元しやすく、時間外の記録作業の削減と臨床記録の完全性向上につながります。

SOAPノートとコーディングは、医療現場での記録業務を効率化したい方に向けた、SOAP形式の診療録作成とコーディングを支援するツールです。患者対応後のメモ整理や記録の整形にかかる手間を減らし、SOAPノート作成をスムーズに進められます。医療記録の標準化や、日々のコーディング作業をサポートしたい場面に役立ちます。

主観的情報・客観的情報・評価・計画の各ブロックを備えた構造化診療記録を自動作成し、診療内容をすばやく記録できるようにします。**[製品名]**では、記載された所見に基づいて推奨ICD-10コードとCPTコードを提示し、専門分野や診察種別に合わせた再利用可能なテンプレートも活用できます。編集内容は診療記録全体に反映されるため、記載の不一致を防ぎやすく、会話から署名済みの診療記録作成までの時間短縮に役立ちます。さらに、請求処理の遅延や監査リスクにつながる記載漏れを抑え、請求チームの修正作業も減らせます。

注文管理、タスク整理、フォローアップまでを一元化し、日々の業務をすっきり整理できるのが「注文、タスク、フォローアップ」です。やるべきことが散らばりがちな業務でも、注文対応とタスク管理、フォローアップをまとめて扱えるため、対応漏れを防ぎながら効率よく進められます。

診療の決定事項を、検査・画像診断・紹介・教育などの具体的な指示やタスクに落とし込み、抜け漏れなく共有したい医療現場に役立つのがこのツールです。スマートなチェックリストで一般的なワークフローに必要な項目を確実に記録し、フォローアップのリマインダーで期日も明確に管理できます。次のステップを説明文とあわせて残せるため、医師・看護師・受付担当者の間で安心して引き継ぎができ、患者にも署名済みカルテと一致した明確な指示を伝えられます】【。

医療データの活用や連携をスムーズに進めたい場面で役立つのが、EHRのエクスポートと統合です。電子カルテ（EHR）に蓄積された情報を外部システムへ出力し、必要なデータをまとめて統合できるため、医療機関内の業務効率化やデータ活用を支援します。

メモ、コード、添付ファイルを一般的な電子カルテシステムへエクスポートできるため、手入力の手間を減らしながら記録業務を効率化できます。コピー可能なフォーマットに対応しているので、直接統合できない環境でも重複入力を抑えられます。さらに、権限設定でドラフトの閲覧・編集を管理でき、監査ログには変更履歴が記録されるため、コンプライアンスやガバナンスにも配慮した運用が可能です。記録システムへの転送をスムーズにし、1回の診察あたりの時間短縮やクリニック全体の業務効率化に役立ちます。

セキュリティ、同意、ガバナンスを一元管理できるため、AI活用を進めながらリスク対応も強化したい企業に役立ちます。セキュリティ、同意、およびガバナンスの管理を通じて、データ利用の統制や運用ルールの徹底を支援します。

個人健康情報（PHI）を安全に扱いたい現場では、アクセス管理や記録ルールの整備が欠かせません。役割ベースのアクセス制御、暗号化、同意プロンプトを備えたこの仕組みなら、PHIを保護しながら、データ保持ポリシーも規制要件に合わせて管理できます。さらに、デバイスチェックとセッションタイムアウトで不用意な情報漏洩を防止。管理者はテンプレートや標準フレーズを統一でき、法務チームやプライバシーチームは安心して運用し、臨床医は患者の信頼と組織方針に配慮したスムーズな文書作成を実現できます。